近年來，銀川市認(rèn)真踐行習(xí)近平總書記提出的“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓百姓少跑腿”的信息化工作理念，借助“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”示范區(qū)優(yōu)勢(shì)，按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)主體、多方共贏”的原則，以“銀川市一個(gè)醫(yī)療集團(tuán)”建設(shè)思路，加強(qiáng)醫(yī)療健康供給側(cè)改革，打破信息壁壘，優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，創(chuàng)新基層衛(wèi)生服務(wù)新模式，讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展成果惠及更多群眾。

一、突出重點(diǎn)，在夯實(shí)基層服務(wù)基礎(chǔ)上“謀新招”?

結(jié)合銀川市醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀及需求，銀川市衛(wèi)生健康委員會(huì)以“12141”為建設(shè)思路，創(chuàng)新打造1個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+基層服務(wù)平臺(tái)”，搭建“基層醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)”和“單體智慧醫(yī)院”兩大工程，完善1個(gè)市級(jí)健康數(shù)據(jù)中臺(tái)，突出“業(yè)務(wù)協(xié)同”“業(yè)務(wù)管理”“綜合監(jiān)測(cè)”“便民服務(wù)”4類業(yè)務(wù)場(chǎng)景應(yīng)用，建設(shè)全過程深度融合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。加快推進(jìn)“一個(gè)碼、一張網(wǎng)、一朵云”及“門診住院、基衛(wèi)公衛(wèi)、線上線下”一體化服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，統(tǒng)籌業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，利用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中臺(tái)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、業(yè)務(wù)協(xié)同和信息互聯(lián)互通，持續(xù)推動(dòng)健康數(shù)據(jù)治理與共享，實(shí)現(xiàn)線上健康管理與線下醫(yī)療服務(wù)相融合的全流程健康管理，為群眾健康提供記錄一生、服務(wù)一生、管理一生的重要渠道，打造個(gè)人“健康畫像”。

二、找準(zhǔn)痛點(diǎn)，在促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉上“出實(shí)招”

助力推動(dòng)分級(jí)診療制度落實(shí)，探索建立覆蓋全市三級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程門診”服務(wù)體系，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，組建“全國專家遠(yuǎn)程門診”“銀川市專家遠(yuǎn)程門診”“銀川在線互聯(lián)網(wǎng)門診”，實(shí)現(xiàn)疑難復(fù)雜病不出省，大病不出縣（區(qū)），常見病留基層。這種模式運(yùn)行，既突破了傳統(tǒng)群眾奔波就醫(yī)的服務(wù)局限，又推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉；既解決了分級(jí)診療推進(jìn)緩慢痛點(diǎn)，又調(diào)動(dòng)了第三方市場(chǎng)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，切實(shí)讓群眾看病就醫(yī)少跑路、少花錢、省時(shí)間，不斷提升看病就醫(yī)獲得感。

三、突破難點(diǎn)，在推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療同質(zhì)化上“亮硬招”

聚焦城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源差異大的實(shí)際問題，圍繞“醫(yī)生資源匱乏、保障平臺(tái)欠缺、運(yùn)行機(jī)制弱化”三個(gè)瓶頸要素，研究提出“人員云化、平臺(tái)虛擬化和機(jī)制市場(chǎng)化”的新思路、新做法。引進(jìn)第三方平臺(tái)建設(shè)寧夏電生理診斷中心和銀川市影像、超聲、胎心監(jiān)測(cè)、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)、病理等遠(yuǎn)程診斷中心，覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步形成“基層檢查+上級(jí)診斷+區(qū)域互認(rèn)”模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源云化管理，逐步實(shí)現(xiàn)診療時(shí)間（24小時(shí)全天候）、診療地域（銀川都市圈醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和診療內(nèi)容（各類檢查項(xiàng)目）三個(gè)全覆蓋，有效緩解城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源分配不均衡問題，大力提升了區(qū)域醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化服務(wù)水平。

四、打造亮點(diǎn)，在發(fā)展智慧醫(yī)療技術(shù)上“顯真招”

聚焦新基建新技術(shù)，全面推進(jìn)人工智能全融合，通過銀川市全域推進(jìn)人工智能輔助診療系統(tǒng)，構(gòu)建基層人機(jī)耦合的新型基層診療模式，規(guī)范電子病歷書寫及處方用藥等基層診療過程，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。打造電子處方管理中心，云化藥師資源，將市轄區(qū)域內(nèi)324家醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上、線下處方進(jìn)行前置審核，處方加密流轉(zhuǎn)、有序授權(quán)調(diào)用，不斷提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方監(jiān)管質(zhì)量，有效緩解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)能力不足，為患者提供安全、便捷、高效的用藥環(huán)境。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù)體系，實(shí)施“銀川健康廣場(chǎng)”項(xiàng)目建設(shè)，建立區(qū)域預(yù)約中心，通過微信小程序，統(tǒng)籌市屬醫(yī)院號(hào)源、床位等資源信息，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源共享庫，推行門診、床位和大型設(shè)備檢查的精準(zhǔn)預(yù)約，實(shí)現(xiàn)智能分診、診間結(jié)算、報(bào)告查詢等診前、診中、診后全流程服務(wù)，實(shí)現(xiàn)一個(gè)小程序統(tǒng)籌解決看病就醫(yī)大問題。??

五、聚焦熱點(diǎn)，在探索慢病管理康復(fù)醫(yī)養(yǎng)上“想高招”

拓寬醫(yī)療服務(wù)供給，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與健康管理相融互促，探索互聯(lián)網(wǎng)+健康管理模式。組建基于互聯(lián)網(wǎng)的“專-全”結(jié)合型家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作機(jī)制，創(chuàng)新家庭醫(yī)生的服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約、線上問診、綠色轉(zhuǎn)診及定制個(gè)性化健康干預(yù)方案等服務(wù)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決問題的能力。結(jié)合家庭醫(yī)生、慢病管理與康復(fù)醫(yī)養(yǎng)，著力打造“1名健康管理師提供健康體檢和入戶隨訪，1名家庭醫(yī)師給予用藥指導(dǎo)，多個(gè)線上?？漆t(yī)師遠(yuǎn)程會(huì)診”的“1+1+N”多師共管個(gè)性化服務(wù)模式，推動(dòng)高血壓管理O2O模式（線上線下相結(jié)合的模式）、糖尿病MDM管理模式（全程系統(tǒng)化糖尿病管理模式）和慢阻肺的社區(qū)“網(wǎng)格化”管理模式并駕齊驅(qū)，不斷滿足群眾日益增長的健康管理需求。截至2021年底，共管理高血壓患者3萬人，糖尿病患者1.2萬人，慢阻肺患者2000余人。

下一步，銀川市衛(wèi)生健康委員會(huì)將堅(jiān)持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”貫穿醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全過程，深化基礎(chǔ)信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)資源調(diào)配、業(yè)務(wù)經(jīng)營、質(zhì)量評(píng)價(jià)、效益分析等數(shù)字化管理，打造快捷、高效、智能的診療服務(wù)和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式，延長服務(wù)手臂，提升服務(wù)效率。